相逢不如怀念

　　近日天气变化多端，许多罹患得了流行性感冒，因此有许多尚未中标的民众赶紧去施打流行性感冒疫苗，而怀孕中的准妈妈可以施打流行性感冒疫苗吗？

　　台北市立妇幼综合医院优生保健科，根据孕妇可否施打流行性感冒疫苗常见问题参考国际性的做法提出以下说明：

　　(一)、孕期注射流行性感冒疫苗会对胎儿造成畸形吗？

　　流行性感冒疫苗InflenzaVacccine为去活化的死菌疫苗，根据美国疾病管制局提出：疫苗于怀孕中、后期使用是安全的，怀孕初期使用仍有争议，有人提出因怀孕初期施打流行性感冒疫苗，可能增加偶发自然流产的机会。但目前研究仍未有足够证据显示在怀孕初期施打流感疫苗会造成胎儿畸形。

　　(二)、孕妇是否需要施打流行性感冒疫苗？

　　美国CDC建议流行性感冒流行期时，孕妇在怀孕十四周以上应该注射疫苗。若本身合并内外科疾病，不论在妊娠期何时都应提前在流行季节前施打(所谓内外科疾病系指孕妇本身有心脏病、肾脏病、高血压、糖尿病、肺病、气喘等)。

　　(三)、孕妇施打流行性感冒疫苗的效益何在？

　　有研究文献报导指出，美国于1918-19年与1957-58年间曾发生流行性感冒的全国流行，统计指出当时的孕妇致死原因与流行性感冒相关，所以美国卫生单位对于孕妇于流行性感冒之预防措施相当重视。有数篇报导提出怀孕将增加流行性感冒合并严重内科合并症的机会；由生理学的观点来看，怀孕本身需会增加心率及心博量、同时氧气的需求量增加、肺容量减少、免疫功能降低等，孕期若感染了流行性感冒，则提高造成合并症的机会与严重程度，专家估计若1000个孕妇施打疫苗，平均将减少1-2个因流感合并症住院的孕妇。国外针对怀孕接种疫苗对出生婴儿的影响：有研究提出，怀孕期母亲接种疫苗，经抽血检验出生婴儿仍有较高浓度的核心抗体存在，且持续存在出生后一段时间，对于孕妇与出生婴儿都有潜在价值。

　　(四)、打了疫苗之后会有什么副作用？

　　注射疫苗后多少会有局部反应：红斑、肿胀、注射部位疼痛、瘀斑及硬结等；全身反应可能有发烧、疲倦、头痛、肌肉痛、关节痛等，注射疫苗的反应通常不需治疗，且于一到两天消失。

　　(五)、哺乳期是否可以施打疫苗？

　　哺乳期产妇注射疫苗，是安全的，并不会导致产妇与婴儿感染流行性感冒。

　　(六)、其他注意事项：

　　国内由于施打疫苗并非常规产检的医疗措施，孕妇若希望能注射疫苗，仍需经由产科医师仔细评估您的疾病史、过敏史后方能决定您施打流感疫苗的计划。