相逢不如怀念

　　阮综合医院眼科童逸桢医师

　　眼睛是灵魂之窗，但有许多人往往忽略其重要性，等到眼睛不适，甚至疼痛时才开始紧张求助眼科医师，其实眼睛宛如一部构造精细的多功能照相机，眼皮是外壳，角膜好比是镜头，瞳孔有如光圈，而水晶体则可调节远近物体的焦距，视网膜则好比是底片；其中任何一部份零件出问题，都可能影响清晰度，也就是视力，甚至产生病痛，因此，定期的保养及详细的检查眼睛可以帮助我们早期诊断及治疗眼疾。

　　让我们从学童近视及视力保健谈起：近视其实是屈光不正（包括近视、远视、散光、老花眼）的一种，指的是外来光线经眼球屈折之后，无法精准的聚焦在视网膜上，而落在视网膜之前，患者为了要看得更清楚，常需要将物体拿靠近眼球，或走近看，才能将焦点移到视网膜上，因此称为近视。须戴凹透镜矫正。

　　近视产生的原因虽然没有一确切的理论，但大致包括遗传因素，环境因素，文化及民族性的差异等，而长期近距离工作为最重要之祸首；例如东方国家，像日本，台湾，韩国，新加坡等由于升学主义，每天除了应付学校课业，放学后还得参加补习班，各式各样的大小考试。

　　另外，在地狭人稠的台湾，活动空间及视界被压缩，尤其是都市里的学童，像这样长时间的近距离阅读，将会使得睫状肌过度收缩而引起水晶体变厚，而引起短暂性近视，即所谓的“假性近视”，日复一日便可能成为真近视；而一般认为近视有某种程度的遗传倾向，但大多数要在环境因素的诱发下才会产生问题，也就是长时间的近距离工作或阅读。

　　近视度数一般分为轻度（300度以下）、中度（300至500度）及高度（600度以上），而近视本身不只是单纯的屈光不正，随着度数的加深，眼轴会跟着变长，宛如吹气球一般，视网膜会愈来愈薄，产生各种并发症，如斑状眼底退化、视网膜及脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿、视网膜裂孔及视网膜剥离等。

　　早期的假性近视或轻度近视可藉由睫状肌松弛剂等药物，来加以矫正或抑制度数之增加；如果影响工作或学业，就应配戴眼镜或隐形眼镜来加以矫正，但隐形眼镜应该在眼科医师指导及处方之下配戴，并接受定期检查以防并发症的产生；其它如最近正流行的角膜塑型术，准分子雷射治疗等，经由眼科医师的详细检查及评估，若符合治疗的适应症，亦是可行方法。

　　至于视力保健方面：1尽量避免用眼过度，如长时间的阅读或看电脑荧幕应尽量避免，大约每四十分钟应有10分钟的休息或观看远方；2养成良好的阅读习惯，避免躺着看书、趴着写字；3拥有适度的照明，以减少眼睛疲劳；4配戴适当度数的眼镜让视力清晰明亮，可以减少眼睛疲累，避免度数更加深。此外，再度叮咛，近视其实是眼球的一种病变，应定期的接受专业眼科医师检查，才能早期预防早期治疗，使我们保有健康的灵魂之窗，持续窥见这美丽而多采多姿的世界。