大千综合医院复健科物理治疗师简廷安 按摩,已不只是消除生理或心理压力的工具了,它的技巧及方法,除了运用在消除疲劳、改善软组织结构外,应用在婴幼儿身上,亦有不错的功效! 按摩是什么呢? 按摩是藉由施予不同程度的压力及技巧在身体部位上,来达到减缓生理损伤及纾解心理的压力等等。 为何婴幼儿会需要按摩? 现代的小孩在物质生活上,是容易获得满足的,但是随着时代的进步,处处是需要竞争的环境,然而,游戏的时间或空间都逐渐的紧缩,有部分的小孩,唯一的娱乐是看电视或上网。种种的因素都造成了小孩早年就接触到成人世界,对于他们都是生理或心理的压力。另外,对于肢体或认知有所异常的小朋友(如:脑性麻痹、脑伤或骨折…等等)),透过专业的按摩物理治疗,也都可以有效的改善这些问题。 按摩有什么好处? (1)预防慢性的骨骼肌肉问题;(2)放松肌肉;(3)增加血流及淋巴循环;(4)促进深层组织放松;(5)改善免疫功能;(6)减少焦虑、沮丧或失眠;(7)提供或加强身体感觉的回馈及分界;(8)增加身体完整性的感觉。 按摩有什么注意事项? (1)有伤口、出血或皮肤病的部位不做按摩;(2)热病(如:中...
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卫生署台南医院蔡佩芬营养师 一般婴幼儿发生便秘的机会相当高。一岁以前的原因可能是因水分补充不够,奶水浓度不对或婴儿配方中含矿物质的比率太高、太慢添加副食品引起的。一岁以后的幼儿发生原因可能是饮食内容过于单调,缺乏纤维质,三餐未定时定量,或者未刻意训练,导致幼儿常因玩乐憋便,形成恶性循环。长期便秘易引起痔疮、肛裂、腹痛、泌尿道感染等症状,在幼儿成长过程中是个极不愉快的经验。 为了避免婴幼儿受到便秘之苦,在准备食物时,应特别注意高脂肪、高蛋白的食物,其胃排空速度较慢,无法促进肠道蠕动,较易增加便秘的可能性,家里宜准备一些含高纤维的食物,如全榖类的早餐麦片、蔬菜(小孩较爱吃的蔬菜有高丽菜、波菜、小白菜、花椰等等)、水果(小孩较爱吃的水果有苹果、橘子、草莓、香蕉等)、豆类(红豆、花豆、绿豆等),这些食物纤维会使范便水分增多,体积变大,促进肠道蠕动。有些纤维可转变成短链脂肪酸利软便,并促进肠内有益细菌繁殖,调整肠内健康环境。 另外黑枣汁、优酪乳、养乐多….等皆有利肠道生态可协助排便,惟含糖分太高,一岁以下儿童不适用,另有一种市售善食纤维粉可添加于牛奶、果汁、开水或粥类,也可以燕麦...
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嘉义基督教医院小儿科医师陈建甫 在我门诊的经验,常常有新科父母,带着宝贝幼儿来焦虑的问着:“陈医师,我小孩这样正不正常?”“会不会怎样?”现在,我就把新科父母常会问到的问题,跟各位即将迎接新生命到来的准父母,及已有嗷嗷待哺幼儿、新手上路的父母,分享这奇妙的经验。 【头皮血肿】: 在一些经由产道真空吸引的新生儿,常常可见在头顶的侧边,可发现摸起来软软地,有波动性,局限性的暗黑色的血肿瘤,是由于头骨和骨膜间,静脉破裂、血液累积而成,通常是良性的,几个星期后可自然吸收消失,但有些可能会慢慢钙化,感觉摸起来头骨该处较为突起,但将来也会渐渐平整。 【斜颈】: 俗称歪脖子。由于患侧颈部的胸锁乳突肌受伤、硬化,而造成幼儿脸常朝向对侧,久而久之,可能造成患侧脸部较小,头形不对称。可先行由医护人员卫教、居家中调整姿势复健,若仍无法改善,可寻找外科帮助。 【脂漏性皮肤炎】: 可在幼儿眉毛上,头皮上、耳朵后面,看见黄黄的一层油脂、皮屑,严重的,就像带上“黄冠”。通常可用婴儿油,搓揉数分钟,溶解后,即可拭去。但可能还会反复发生,直到四到六个月大后才会完全消失。 【异位性皮肤炎】: ...
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嘉义基督教医院小儿科医师陈建甫 【舌苔】: 又名鹅口疮,为霉菌感染引起,可在口腔四周、舌上、嘴唇内,看见白色的斑点。口腔内奶垢如果清不掉,就要怀疑此症,平常预防方法,可以喝完奶后,喝一两口水,使用去舌苔的奶嘴。喝母奶也不会长舌苔。若已有舌苔,可涂抹药物改善。 【舌系带过紧】: 若舌头无法伸出超过下唇缘,才为舌系带过紧,舌尖有时会成倒V字形,可于学发音前外科处置。 【地图舌】: 舌头表面,有一圈圈,或不规则类似地图的形状,原因不明,可能与肠胃不适有关,不须特别治疗。 【魔牙】: 通常幼儿到六、七个月大后,才会开始长出乳牙。但有些婴儿出生后,可能就有长牙的情形,若有影响到吸奶等情形,可能须要拔掉。 【珍珠瘤】: 细心的父母,有时可在幼儿牙龈上,发现一小粒白白圆圆的珍珠瘤。此为正常良性的。 【魔乳及假性月经】: 一些女婴由于受了母亲荷尔蒙影响,乳房会肿胀、乳头有白色分泌物,外阴部肿胀,有白色分泌物,甚至假性月经〝流血″,此为正常现象,数周后自然消失。 【脐疝气】: 由于腹直肌尚未完全发育,有些幼儿哭闹用力时,肚脐常会突起,软软的,当安静睡着的时候,又会消...
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门诺医院泌尿科蔡永成医师 记得有一首歌名为“我是只小小鸟..”鸟儿虽小,问题倒不少,困扰许多初为人父、人母者。通常父母对家中小男孩的关怀,总是以包皮问题为最多。若小朋友得了需要手术的疾病,父母总会关心并寻求不必开刀即可治疗的方法,唯独对小男生的包皮问题,常会见到爸爸妈妈们主动到泌尿科门诊询问:“我的小孩是否包皮过长?需不需要割包皮?”或是“我的小孩小鸡鸡是否太短了?割了包皮是否会好些?”等等诸如此类的问题。 在旧约圣经创世纪中曾记载“你们都要受割礼,这是我与你们立约的证据,你们世世代代的男子,无论是从家里生的,是在你后裔之外用银子从外人买的。生下来第八日,都要受割礼…。”这里所谓的“割礼”就是现在泌尿科医师在门诊中,及现实生活里父母最关心的“割包皮”问题。 到底小朋友需不需要割包皮?适不适合?什么时候割包皮最恰当?答案可能因个别情况而异,甚至每位医师的看法也未必一致。若小朋友太小就动割包皮手术,需要全身麻醉,是否会有后遗症?而身心灵会不会因开刀需上麻醉而受伤?这些都是临床医师及父母一直很关心的问题。 不过,早在几千年前圣经的记载就有这种“割包皮”的手术,虽然是一种宗教...
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书田家庭医学科主任许荥铄 广告中常可看到“被火纹身的小孩”,“有缺陷的娃娃”等公益广告,不论政府或民间团体,为小朋友的意外伤害可说是不遗余力地推广提醒,但小朋友的意外事件还是频频可闻,其实这些伤害真得可以预防,可以让我们的未来主人翁在欢渡童年时,仍然可以安全健康的成长。 最近国内有报告指出,台湾小朋友的意外伤害是先进国家的二、三倍。而根据加拿大统计,小朋友意外伤害所造成的死亡人数是疾病的四倍,而二岁以下的婴幼儿,意外死亡率高达63%。可见国人对小朋友的意外伤害,卫教的程度还不够,安全推广普及率还有待加强。 小朋友常见的意外种类有烫伤、灼伤、跌倒、溺水、哽咽、车祸或药物过敏、中毒等。一般来说,这些意外事件最常在家庭中发生,通常是在玩耍中、睡眠中等不经意中发生的。而这些伤害事实上是可以预防的,只要多一些注意和检查,都能安然避免。 针对小朋友日常居家安全,提出一些防范措施给大家参考: 1.灼烫伤预防-家里可以预备一些居家安全器具-例如烟雾侦测器、自动断电装置、警报器等,以备不时之需;使用热水时,最好别超过54℃,洗澡时,先放冷水再放热水;火柴、打火机或热水瓶等,最好放在高...
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婴幼儿不是对于所有的声响都有反应,他们只对于自己有兴趣或是超乎预期的巨大声响才会吸引小宝宝有所动作。其实小宝宝在娘胎中听觉构造就已经发育完成,所以在还没出生时就可能听到声音,只是那是浮动于羊水中,声音传导比较不理想;小宝宝出生后接受外在的感觉刺激(包括声音),直到6月大时才有能力去判断声音的来源,加上颈部肌肉发育比较完整,而产生转头的动作。大约1-2岁后才由模仿形成自己的语言。以下列出年龄和能接受声响的对照: **出生两个月内 1.对噪音会感兴趣(如吸尘器转动) 2.拍手或关门会使其眨眼睛 **2-6个月 1.倾听声音(虽然视力不佳) 2.对环境噪音会更感兴趣(如脚步声、狗叫声、电视机收音机等) **7-12个月 1.注意声音的来源 2.开始ㄚㄚ学语,了解[自己的名字]及[不要]、[Bye-Bye] 3.喜欢对您说话 **1-2岁 1.了解简单的单字,父母的指示 2.说简单的语言(吃吃、洗澡、哥哥) 如果这些反应没有出现在您的小朋友身上,最好尽快找耳鼻喉科医师进一步检查,是否有听觉或智力的损害,如果有缺失的小朋友能在2岁以前矫正,就会和其他小朋友一...
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新竹马偕纪念医院小儿科主任彭纯芝医师 许多家长会觉得‘为什么我的小孩一生病就是喉咙发炎?’,而且当小朋友出现发烧的症状时,许多的家长第一个疑问就是‘喉咙有没有红?或扁桃腺有没有发炎?’事实上确实是如此,咽炎和扁桃腺炎是小孩最常发生的上呼吸道感染之一,尤其是有发烧症状的小朋友,检查咽喉是相当重要的一个动作。 ‘喉咙’是一般的通俗用语,指的是‘咽喉腔’,若详细区分,张开嘴巴看到的大部份是咽部,往下一点接近声带的部位则是喉部。而扁桃腺则是咽喉腔的一种淋巴组织,位在咽部的两侧面。当有发炎现象时,医师就会说是咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎等,就是指那一部位的发炎。 为什么小朋友老是扁桃腺发炎呢?扁桃腺算是呼吸道的‘防卫机关’之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌的侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一般,若有‘战争(病菌入侵)’就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃腺和咽喉淋巴腺体的红肿发炎,若扁桃腺发炎特别严重,甚至会有化脓的现象。会入侵我们的身体导致扁桃腺炎的病菌相当多,百分之七十是病毒感染,像是鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病...
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扁桃腺炎的诊断方式,很直接,‘眼见为凭’–目视扁桃腺的状况。让病人张大嘴巴,需要时使用压舌板或类似的器具让视野较为清楚,观察扁桃腺及口咽的变化则可以知道是否有扁桃腺炎。不过医师除了要诊断是否为扁桃腺炎之外,另一个重要工作是要分区到底是细菌性感染、或是病毒性感染、有没有全身性感染、会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性则不需要抗生素。虽然医师可以靠小病患的症状及口腔黏膜、扁桃腺的变化来推测可能的病原体,但许多时候这两者无法完全区别出来。所以有必要时可以采取咽喉扁桃腺的分泌物做病原体的检测,例如细菌或病毒培养,来确定致病的原凶。若怀疑是EB病毒感染,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。 一般治疗上,若是病毒性的咽炎扁桃腺炎不需要特别治疗,有些高烧不退、喉咙很痛的病人,使用解热止痛剂可以让病人稍微舒服一点。如果确定是、或强烈怀疑是链球菌引起时,则需要抗生素治疗,约需治疗10天。若能接受适当、完整的治疗就能有效的预防长期的后遗症像风湿热或肾脏、心脏的影响。若有其他的并发症则依情况来处理。像链球菌感染并发腥红热时,家长也不需过分恐慌,过去这个病好...
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新竹马偕纪念医院小儿科主任彭纯芝医师 许多家长会觉得‘为什么我的小孩一生病就是喉咙发炎?’,而且当小朋友出现发烧的症状时,许多的家长第一个疑问就是‘喉咙有没有红?或扁桃腺有没有发炎?’事实上确实是如此,咽炎和扁桃腺炎是小孩最常发生的上呼吸道感染之一,尤其是有发烧症状的小朋友,检查咽喉是相当重要的一个动作。 ‘喉咙’是一般的通俗用语,指的是‘咽喉腔’,若详细区分,张开嘴巴看到的大部份是咽部,往下一点接近声带的部位则是喉部。而扁桃腺则是咽喉腔的一种淋巴组织,位在咽部的两侧面。当有发炎现象时,医师就会说是咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎等,就是指那一部位的发炎。 为什么小朋友老是扁桃腺发炎呢?扁桃腺算是呼吸道的‘防卫机关’之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌的侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一般,若有‘战争(病菌入侵)’就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃腺和咽喉淋巴腺体的红肿发炎,若扁桃腺发炎特别严重,甚至会有化脓的现象。会入侵我们的身体导致扁桃腺炎的病菌相当多,百分之七十是病毒感染,像是鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病...
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